Kétamine

Présentation

Note de l’édition française. La kétamine est un anesthésique dissociatif. Il faut distinguer cette substance des indications réglementaires de l’eskétamine, l’un de ses énantiomères : dans l’Union européenne, le médicament Spravato est autorisé pour certaines situations de dépression, selon des conditions précises et sous supervision médicale. Informations de l’EMA.

La kétamine est connue pour agir rapidement et efficacement. Une étude de 2006 de l'Institut national de la santé mentale a trouvé que 18 personnes qui ont utilisé la drogue ont signalé un changement drastique d'humeur en quelques heures. Bien que l'on ne sache pas exactement comment la kétamine fonctionne, les experts pensent que la drogue pourrait réparer les synapses endommagées - ou les connexions - dans le cerveau, qui sont usées par le stress et la dépression.

Malgré ses bénéfices potentiels, la kétamine reste une substance contrôlée aux États-Unis et dans de nombreux autres pays.

Expérience

Ce à quoi s'attendre

À des doses plus faibles, la kétamine peut provoquer une insensibilité, une sensation de picotement dans le corps (en particulier dans les mains, les pieds et la tête), des mouvements saccadés, une respiration rapide et des étourdissements. Ces effets sont souvent accompagnés d'euphorie, de relaxation, d'une sensation d'apesanteur, de visions légères et d'une vision floue ou déplacée. Les utilisateurs peuvent également éprouver des pensées introspectives et une appréciation accrue de la musique.

À des doses plus élevées, des hallucinations visuelles, auditives et même gustatives sont courantes, avec certains signalant une saveur métallique dans la bouche. Les hallucinations peuvent être extrêmement réalistes, y compris des conversations avec des amis qui ne sont pas là. [1][2][3]

À des doses élevées, la conscience de l'environnement physique et du corps se dissout. Les expériences de sortie du corps ou de mort imminente sont courantes, ainsi que des expériences internes vives et une distorsion du sens du temps. Une dose élevée commence à environ 1,5 mg/kg injectée.

Il existe des entreprises comme Joyous, qui utilisent un protocole de traitement à la kétamine à dose très faible et propriétaire, qui a été montré pour produire un soulagement rapide et a déclenché le début d'améliorations graduels et constants de la santé mentale.

Certains effets négatifs incluent la paranoïa, les nausées, l'amnésie et la dépersonnalisation - dont certains peuvent persister après une utilisation fréquente. Donc, si vous envisagez une expérience de kétamine à haute dose, il est essentiel de demander un soutien professionnel médical. Healing Maps est un annuaire précieux pour vous aider à trouver des cliniques de kétamine de confiance.

Effets

Pharmacologie

La kétamine est un dérivé soluble dans l'eau de la phéncyclidine. En tant que molécule chirale, elle a deux énantiomères : un isomère S(+), ou « eskétamine », et un isomère R(-), ou « arketamine ». [4]

Dans une utilisation clinique, elle est disponible sous forme de chlorhydrate de kétamine en liquide ou en poudre pour injection intraveineuse et est commercialisée sous le nom de marque Ketalar. L'eskétamine, qui a une composition moléculaire légèrement différente de celle de la kétamine, a été approuvée pour une utilisation par la FDA en 2019 et est commercialisée sous le nom de marque Spravato. Elle est administrée sous forme de spray nasal.

Liaison aux récepteurs

La kétamine se lie de manière antagoniste aux récepteurs NMDA (N-méthyl-D-aspartate). [5] Cette interaction empêche les signaux de passer entre le cerveau et la moelle épinière et est responsable de l'effet analgésique de la molécule. La kétamine interagit également avec les récepteurs opioïdes et les systèmes monoamine, cholinergique, purinergique et adrénergique. [4]

Sécurité et toxicité

La kétamine semble être relativement sûre pour les utilisateurs occasionnels. Cependant, une utilisation fréquente comporte le risque potentiel à long terme de neurodégénérescence. Une exposition prolongée à la drogue par voie intraveineuse (plus de 9 ou 24 heures) a entraîné la mort de cellules cérébrales chez des singes rhésus. [6] Un effet similaire a été observé chez des rats nouveau-nés. [7] Dans le cas des singes, cependant, une exposition continue pendant une période plus courte de trois heures n'a eu aucun effet nocif.

L'utilisation fréquente chez les personnes a également entraîné des signes de déficit cognitif affectant la pensée et la mémoire [8]. Cependant, les utilisateurs occasionnels (c'est-à-dire ceux qui prennent de la kétamine une ou deux fois par mois) n'ont pas. [9]

Des symptômes schizotypaux - y compris des illusions, une pensée superstitieuse, une dissociation et des flash-back - ont également été observés chez les utilisateurs fréquents. Les symptômes ont également été montrés pour persister chez certains. [10][11]

La douleur vésicale est une autre plainte courante chez les utilisateurs fréquents [12], souvent accompagnée à long terme d'une réduction du volume de la vessie, d'une incontinence, de la perte de sang dans les urines et de cystite. [13] Davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre la relation entre la kétamine et les problèmes urologiques, mais dans certains cas, il a été nécessaire d'enlever chirurgicalement la vessie. [14]

En 2009, il y a eu 529 visites aux services d'urgence liées à la kétamine aux États-Unis, comparativement à 36 719 pour le PCP et un total de 973 591 pour toute drogue illicite.[15] Seulement 12 décès liés à la kétamine ont été enregistrés dans le monde entre 1987 et 2000, et seulement trois impliquaient la kétamine seule. La cause du décès dans chaque cas était une surdose par injection.[16] Plus souvent, les décès liés à la kétamine sont causés par des interactions avec d'autres drogues, entraînant une dépression respiratoire et un arrêt cardiaque.[17]

Interactions avec d'autres substances

Il n'existe qu'une quantité limitée de données sur l'interaction de la kétamine avec d'autres drogues, qu'elles soient bonnes ou mauvaises, mais il est préférable d'être prudent lorsqu'on mélange deux substances. Voici ce que nous savons.

Interactions positives :

• Psilocybine : De nombreux utilisateurs ont rapporté de manière anecdotique que mélanger la psilocybine et la kétamine fait ressortir le meilleur des deux drogues. Les expériences hors du corps sont courantes, et la kétamine aide à diminuer l'anxiété et à provoquer un sentiment d'euphorie.
• LSD : Le LSD augmente la capacité de la kétamine à induire des expériences hors du corps, ce qui pourrait être une partie importante de leur effet thérapeutique. Certains utilisateurs ont également rapporté que de petites quantités de kétamine peuvent « ancrer » les aspects plus intenses de l'expérience LSD.

Interactions neutres :

• Cannabis : Il n'y a eu aucun problème signalé avec cette combinaison. La kétamine peut amplifier certains effets du cannabis, notamment les visuels à paupières fermées.
• Caféine : Aucun problème connu.

Interactions négatives :

• Opioides
• Barbituriques (Amytal, Butisol, Nembutal)
• Benzodiazépines (Xanax, Klonopin, Ativan)
• Zolpidem (Ambien)

Bénéfices et risques

Bénéfices potentiels

Bien que la kétamine ne fonctionne pas pour tout le monde, sa capacité à inverser rapidement les symptômes de la dépression en fait un médicament puissant par rapport aux antidépresseurs existants, qui peuvent prendre des semaines ou des mois pour commencer à agir. Des études ont également montré que la kétamine fonctionne pour les patients qui n'ont pas répondu à plusieurs autres traitements.

Bien que nous ne sachions pas exactement pourquoi la kétamine fonctionne si bien, la théorie principale est que la drogue stimule la repousse des synapses (connexions entre neurones), réaménageant essentiellement le cerveau. Il s'agit d'une fonction très différente de celle des antidépresseurs existants. Plutôt que d'affecter l'un des neurotransmetteurs « monoamine », tels que la sérotonine ou la dopamine, la kétamine agit sur le glutamate, qui est le messager chimique le plus courant dans le cerveau. Le glutamate joue un rôle important dans les synapses impliquées dans l'apprentissage et la mémoire, ce qui explique pourquoi les chercheurs pensent que la neuroplasticité pourrait être centrale dans les effets antidépresseurs de la kétamine.

Risques

La kétamine est considérée comme une drogue relativement sûre lorsqu'elle est prise dans des contextes médicaux. Contrairement à d'autres médicaments anesthésiques, la kétamine n'affecte pas les réflexes de protection des voies respiratoires et ne déprime pas le système circulatoire, ce qui en fait une option plus sûre.

Cependant, il y a certaines choses à surveiller. La kétamine peut provoquer une augmentation de la pression artérielle et de la pression intracrânienne ou de la pression dans le cerveau. Cela signifie que les personnes souffrant de gonflement cérébral, de glaucome, de lésions ou de tumeurs cérébrales ne devraient pas utiliser la kétamine. Les personnes souffrant de maladie coronarienne, d'hypertension, de maladie thyroïdienne, d'alcoolisme et d'anévrismes devraient également exercer une prudence lors de l'utilisation de la kétamine.

L'utilisation à long terme de la kétamine peut également causer des problèmes pour créer de nouveaux souvenirs, accéder à de vieux souvenirs, à la mémoire à court terme, à la mémoire visuelle et au rappel verbal (comme oublier des mots, des noms et des conversations). Elle peut également causer des dommages graves aux systèmes d'organes, en particulier la vessie, les reins et le cœur. Les personnes qui prennent de fortes doses de kétamine peuvent ressentir une détresse respiratoire, une fréquence cardiaque rapide et des convulsions.

Usage thérapeutique

En tant qu'antidépresseur, le S-énantiomère de la kétamine, ou « eskétamine », a été désigné comme un « traitement révolutionnaire » par la FDA à deux reprises, et a été approuvé pour une utilisation sous forme de spray nasal en 2019. L'une des caractéristiques les plus prometteuses de l'eskétamine, et qui la distingue des antidépresseurs traditionnels, est son début d'action extrêmement rapide. Les symptômes de la dépression tendent à s'améliorer dans les 4 à 72 heures, une amélioration révolutionnaire par rapport à la période d'attente de 6 à 12 semaines des autres médicaments.[18]

Bien qu'elle ne fonctionne pas pour tout le monde, le taux de réussite de la kétamine de 85 % est presque le double de celui des antidépresseurs traditionnels (45 %).[19] Elle est également très efficace chez les patients souffrant de dépression résistante au traitement, même si leurs symptômes ont persisté pendant des décennies sans soulagement.[20] De plus, elle montre un grand potentiel pour éliminer rapidement et de manière fiable les pensées suicidaires, faisant essentiellement de la kétamine le premier « anti-suicide » d'urgence.[21] Lorsqu'elle est administrée sous forme de spray nasal, les effets antidépresseurs de la kétamine peuvent durer jusqu'à 30 jours à partir d'une seule dose.[22]

Un aspect très important mais encore sous-recherché du traitement à la kétamine est la posologie efficace. Elle produit de nombreux effets secondaires (même à des niveaux de dosage subanesthésiques), il est donc important d'administrer la quantité optimale.

Une étude récente a testé quatre niveaux de dosage différents chez des patients souffrant de dépression résistante au traitement : 0,1, 0,2, 0,5 et 1 mg de kétamine intraveineuse par kg de poids corporel. Ils ont constaté que des doses uniques de 0,5 et 1 mg/kg étaient nettement plus efficaces qu'un placebo actif pour réduire les symptômes de la dépression sur une période de trois jours.

Cependant, après avoir surveillé les patients pendant 30 jours, les résultats ont montré qu'il y avait « peu de preuves de bénéfices thérapeutiques significatifs après le jour 5 ». À 1 mg/kg, les effets de la substance ont duré entre 15 et 30 jours, mais les chercheurs ont noté que les effets étaient modestes.

Alors que certains chercheurs espèrent une forme non psychédélique de la kétamine[23][24], d'autres considèrent que ses effets psychédéliques uniques sont cruciaux pour le traitement. La thérapie psychédélique à la kétamine (KPT), par exemple, tire parti de l'état dissociatif de la kétamine pour aborder la psychologie sous-jacente de la dépendance. Des entreprises comme MindBloom, qui ouvrent des cliniques de kétamine aux États-Unis, estiment que les effets psychédéliques sont centraux dans leurs traitements.

Une étude menée en 1997 a constaté que les thérapeutes de la kétamine pouvaient imprimer des croyances et des souvenirs nouveaux chez les toxicomanes et les alcooliques, créant ainsi un tabou interne fort pour prévenir les rechutes. Un an après le traitement, environ 66 % des patients alcooliques chroniques sont restés sobres, contre seulement 24 % des patients alcooliques chroniques traités de manière conventionnelle.[25]

Après le traitement, les patients de la KPT ont également identifié plus fortement des images et des valeurs positives de soi qu'avant de commencer. Notamment, leur nouveau sens de la signification ou du but, qui a été comparé à une conversion spirituelle ou religieuse.

Des études plus récentes ont lié la récupération assistée par la KPT à l'antagonisme (blocage) de la kétamine des récepteurs NMDA, déstabilisant et même effaçant les souvenirs qui renforcent la consommation d'alcool.[26][27] La kétamine active également le système limbique (associé à la mémoire, à l'émotion et au comportement), ce qui suggère une interaction renforcée entre les niveaux conscient et subconscient de l'esprit.[25]

La KPT a également aidé les toxicomanes à l'héroïne à rester sobres après la réhabilitation. Ceux qui ont reçu des séances régulières de KPT étaient nettement moins susceptibles de réutiliser l'héroïne que ceux qui n'ont reçu que des conseils.[28]

Sur la base de plus d'une décennie (1985-1997) d'administration de KPT aux patients, les chercheurs ont constaté qu'elle était également efficace pour traiter le trouble de la personnalité évitante (inhibition sociale, hypersensibilité, sentiments d'inadéquation, etc.) et la dépression neurotique-réactive (c'est-à-dire la dépression résultant de événements ou de circonstances de la vie spécifiques), ainsi que le SSPT.[25]Les bénéfices potentiels antidépresseurs et de traitement du SSPT de la kétamine résultent probablement de sa capacité à moduler la neurotransmission du glutamate et à promouvoir la neuroplasticité.

D'autres applications psychothérapeutiques de l'effet dissociatif de la kétamine incluent la régression, la dissolution de l'ego et les cérémonies de guérison de groupe.[29]

Si vous souhaitez expérimenter la kétamine dans un environnement thérapeutique légal, Third Wave a créé son propre annuaire de fournisseurs de psychédéliques pour vous aider à trouver des cliniques de kétamine et des thérapeutes de KAP sélectionnés. Toutes les cliniques répertoriées ont été vérifiées ou rigoureusement vérifiées par l'équipe de Third Wave, vous pouvez donc être confiant en sachant que ces cliniques valent la peine d'être considérées dans cette expérience vulnérable et transformative.

Croissance personnelle

Comme d'autres psychédéliques, la kétamine peut occasionnellement provoquer une dissolution de l'ego, qui diminue considérablement ou éradique complètement le sens de soi, bien que temporairement. Cela peut avoir des effets transformateurs sur la vision du monde d'un individu. De nombreuses personnes qui ont pris de la kétamine ont signalé des changements bénéfiques dans leur conscience ou leur perspective, qui pourraient être le résultat de la dissolution de l'ego ainsi que de l'effet de neuroplasticité de la kétamine. [30]

Le célèbre médecin, neuroscientifique, psychanalyste et psychonaute John C. Lilly, M.D., était enthousiaste à l'égard de ce qu'il appelait l'« état émergent » de la kétamine, plus communément connu sous le nom de « K-hole ». Dans cet état, il a déclaré que le temps ralentit au point de devenir sans signification, ce qui rend les problèmes facilement disponibles pour l'analyse - en dehors de l'implication personnelle, l'examen objectif de son ego, de son comportement et de ses motivations devient plus facile. Lilly a également recommandé une pratique qu'il appelait « métaprogrammation », qui consistait à expérimenter différents traits de personnalité pendant cet état émergent pour voir leurs conséquences avant de décider de les adopter pour de bon. [31]

La kétamine a également été trouvée pour augmenter la compassion et la sensibilité des gens envers les autres, ainsi que pour réduire la peur de la mort et augmenter la joie de vivre.[32]

Légalité

Contexte juridique. Cette section traduit le contexte présenté par la source anglaise. Elle ne constitue pas une vérification actualisée des lois de chaque pays. Dépénalisation, autorisation médicale et légalité générale sont des notions distinctes.

La kétamine a été classée comme substance non narcotique de classe III en vertu de la loi fédérale sur les substances contrôlées en août 1999.[33] Mais depuis, elle a transcendé sa réputation de drogue de club. En 2019, la FDA a approuvé l'eskétamine, un dérivé de la kétamine, pour le traitement de la dépression. Bien que cette décision l'ait rendue légale, la kétamine est toujours fortement réglementée. Il est illégal de posséder de la kétamine aux États-Unis sans ordonnance[34] et les premières infractions peuvent être passibles d'amendes fédérales pouvant aller jusqu'à 250 000 $ et/ou trois ans de prison - bien que la possession de petites quantités à des fins personnelles soit plus susceptible d'être poursuivie au niveau de l'État.

Depuis que l'eskétamine a été approuvée par la FDA, de nombreuses cliniques de thérapie à la kétamine ont émergé pour administrer des perfusions hors étiquette pour le traitement de la dépression résistante. Si vous êtes appelé à expérimenter cette substance, l'annuaire des cliniques de kétamine de Healing Map peut vous aider à localiser un centre qualifié.

Au Royaume-Uni, la kétamine est une substance de classe B, dans la même catégorie que le cannabis, la codéine et la plupart des amphétamines. La possession est punissable de jusqu'à cinq ans de prison.[35]

La kétamine est également illégale au Canada, en Australie et en Nouvelle-Zélande. La plupart des pays, y compris le Brésil, restreignent la drogue à une utilisation vétérinaire, tandis que d'autres l'autorisent pour les humains sur ordonnance. Très peu de pays l'autorisent à être vendu sans ordonnance.[36]

Histoire & Statistiques

La kétamine a été développée en 1962 comme anesthésique pour remplacer le PCP (phencyclidine).[37] Elle a été synthétisée pour la première fois par Calvin Stevens de Parke-Davis, Michigan - qui était autrefois la plus grande société pharmaceutique des États-Unis. Initialement connue sous le nom de CI-581, la drogue a été testée sur des prisonniers humains en 1964, et le terme « anesthésique dissociatif » a été inventé pour décrire ses effets. [38]

L'utilisation récréative a commencé autour de 1965 et est devenue internationalement prévalente au milieu des années 1970. Au cours de cette période, des chercheurs sur les psychédéliques tels que John C. Lilly, Marcia Moore, Stanislav Grof et D. M. Turner ont exploré le potentiel psychothérapeutique de la kétamine. Elle a également été utilisée par des vétérans du Vietnam atteints de SSPT, ayant été l'anesthésique de choix sur le terrain pendant la guerre. Lilly a appelé la drogue « Vitamine K » et l'a prise pendant 100 jours d'affilée. [39] Grof l'a trouvé utile et intégratif pour la thérapie avec le LSD.[29]

Dans les années 80, la popularité de la kétamine s'est déplacée vers la culture des rave d'Ibiza et de Goa. C'était une alternative moins chère à une autre « drogue de club » en plein essor, le MDMA.

En 1981, la DEA a déposé un avis d'intention de placer la kétamine dans la liste III de la loi sur les substances contrôlées, mais les preuves de l'abus réel étaient rares et ne justifiaient pas la désignation. En 1995, la drogue a été ajoutée à la liste des « drogues émergentes » de l'agence et a finalement été étiquetée comme substance de classe III en 1999, la rendant illégale à posséder sans ordonnance. En conséquence, elle a été souvent volée dans les hôpitaux ou introduite en fraude depuis l'étranger.[37]

Utilisation actuelle

Bien qu'il s'agisse d'une substance contrôlée dans la plupart du monde occidental, la kétamine est largement utilisée à la fois à des fins médicinales et récréatives. Les cliniques d'infusion de kétamine ont ouvert partout dans le monde, et ses résultats prometteurs en tant que traitement de la dépression font augmenter sa popularité médicale.

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Utilisation médicinale

Grâce à ses propriétés pharmacologiques uniques et à un nombre croissant de preuves de ses bénéfices cliniques, la kétamine a résisté à l'épreuve du temps en tant que pratique médicale.

Les recherches montrent de plus en plus le potentiel de la kétamine en tant que traitement de la dépression sévère, la drogue connaît un regain d'acceptation et d'utilisation.

Utilisation non médicinale

Selon l'enquête mondiale sur les drogues de 2016, menée auprès d'environ 100 000 répondants qui utilisent des substances psychoactives (principalement illicites), la kétamine figurait parmi les dix substances les plus utilisées dans le monde. Elle avait une prévalence de 6,72 % à l'échelle mondiale pour l'année précédente - comparée à 11,75 % pour le psilocybine et 12,89 % pour le LSD.[40]

En 2006, les personnes âgées de 18 à 25 ans étaient les plus susceptibles d'utiliser de la kétamine aux États-Unis, à un taux comparable à celui du PCP. On estime que 2,3 millions de personnes âgées de 12 ans ou plus avaient utilisé de la kétamine au moins une fois dans leur vie, et environ 203 000 l'avaient utilisée au cours de la dernière année.[41] Entre 2000 et 2011, le taux d'utilisation de la kétamine parmi les élèves du secondaire aux États-Unis a régulièrement diminué, sans jamais dépasser 2,6%.[42]

La kétamine est rapportée comme étant environ cinq fois plus répandue au Royaume-Uni qu'aux États-Unis. [43] Les statistiques de 2013 montrent un groupe d'âge similaire - 20-24 ans - comme le groupe le plus susceptible de l'utiliser. Elle a également été identifiée comme l'une des substances les plus susceptibles d'être utilisées en combinaison avec d'autres substances, avec environ 50 % des utilisateurs du Royaume-Uni la mélangant, souvent avec de l'alcool.[44]

En Chine, l'un des principaux centres de fabrication de la substance, la kétamine a connu une augmentation spectaculaire de sa popularité. En partie, cela est dû à son faible coût de production.[45]

Mythes

« La kétamine rend psychotique »

La kétamine ne provoquera pas de psychose chez quelqu'un qui n'a pas d'antécédents de troubles psychotiques comme la schizophrénie. La substance induit un état dissociatif, qui peut causer des changements désorientants dans la perception. Cependant, ceux-ci sont temporaires et disparaissent peu après que la substance a cessé de faire effet.

« La kétamine est très addictive »

La kétamine n'entraîne pas de dépendance physique, mais certaines personnes peuvent devenir dépendantes sur le plan psychologique en fonction de la façon dont elle les fait se sentir. Cependant, dans un cadre médical supervisé, la dépendance n'a pas été signalée. En fait, la kétamine est considérée comme moins addictive qu'une tasse de café.

Questions fréquentes

La kétamine peut-elle être détectée dans un test de drogue ?

La kétamine n'est généralement pas testée, mais elle peut être incluse dans certains écrans étendus. En raison de ses similitudes chimiques avec la PCP, elle peut également déclencher un faux positif. La kétamine elle-même reste dans votre système pendant 2-4 jours et est détectable dans vos urines pendant cette période. Cependant, les tests spécifiques à la recherche de la kétamine détecteront la nor-kétamine (le principal métabolite) dans le sang et les urines pendant jusqu'à 14 jours, ou plus longtemps chez les utilisateurs fréquents.[47]

Existe-t-il un moyen de travailler avec la kétamine dans le confort de mon propre domicile ?

Oui ! Nous avons collaboré avec Joyous, qui propose un plan de traitement à la kétamine à faible dose comme abonnement pour « aider les gens à prospérer, et non simplement à survivre ». Ceux qui s'abonnent recevront des conseils quotidiens et des recommandations personnalisées sur la façon d'optimiser votre traitement grâce à notre navigateur de soins Joyous.

Puis-je tester ma kétamine pour voir si elle est sûre à prendre ?

Il est toujours une bonne pratique de tester votre kétamine, même lorsque vous faites confiance à votre fournisseur. Les kits de tests de réactifs de Bunk Police peuvent identifier des centaines d'adulterants et de substituts, offrant ainsi une tranquillité d'esprit et potentiellement sauvegardant votre vie.

La méthoxétamine (MXE), par exemple, peut être risquée lorsqu'elle est vendue sous forme de kétamine. Le réactif de Mandelin peut aider à l'exclure. Il suffit de placer une petite quantité de kétamine dans un tube à essai stérile ou sur une surface en céramique blanche stérile et d'ajouter quelques gouttes du réactif. Ensuite, vérifiez le changement de couleur (ou l'absence de changement) par rapport au livret de spectre fourni.

La kétamine peut-elle causer un traumatisme psychologique ?

Les utilisateurs fréquents peuvent remarquer des déficits cognitifs à long terme, mais les utilisateurs occasionnels ne le font généralement pas. Dans tous les cas, des symptômes tels que des distorsions perceptuelles, des pertes de mémoire et des pensées délirantes sont susceptibles de disparaître avec le temps. Néanmoins, il est facile de se sentir « fou » dans l'état dissociatif lui-même, connu sous le nom de « psychose aiguë » et parfois appelé « mauvais voyages ». Comme pour tout psychédélique, l'état d’esprit et l'environnement sont importants.

Combien de temps dure la kétamine ?

Lorsqu'elle est utilisée par voie intranasale, la kétamine dure jusqu'à une heure. Elle peut durer jusqu'à deux heures lorsqu'elle est ingérée.

Qu'est-ce que la kétamine fait ressentir ?

La kétamine induit un état dissociatif ainsi que des sentiments d'euphorie, de soulagement de la douleur et d'hallucinations visuelles et auditives.

À quoi ressemble la kétamine ?

La kétamine est un cristal blanc qui est généralement broyé en poudre.

Y a-t-il des risques ?

Bien que les décès par surdose soient rares, il existe certains risques. En tant qu'anesthésique général, la kétamine altère considérablement les mouvements physiques et les gens ont été connus pour se noyer ou se blesser autrement à cause de cela. Des blessures graves peuvent passer inaperçues et donc non traitées en raison de l'effet analgésique. Des risques pour la santé à long terme sont associés à une utilisation fréquente.

Quelle est la façon la plus sûre de prendre la kétamine ?

Certains utilisateurs préfèrent l'injection intramusculaire car le sniffing peut entraîner des narines bouchées et des yeux aqueux. L'injection a tendance à être plus intense, ce qui est un plus pour certains utilisateurs mais un moins pour d'autres. La douleur musculaire est également courante lors de l'injection, en particulier avec des aiguilles de calibre inférieur. L'injection intraveineuse est rare chez les utilisateurs récréatifs, tout comme l'utilisation orale, peut-être en raison du goût désagréable.

Puis-je utiliser la kétamine pour microdoser ?

Un effet d'amélioration de l'humeur a été remarqué, en particulier chez les personnes souffrant de dépression, avec des doses subperceptuelles allant jusqu'à 0,2 mg/kg. Cependant, la kétamine n'est pas considérée comme sûre pour la microdose au même rythme que le LSD ou la psilocybine.

Des informations supplémentaires sur la microdose de kétamine peuvent être trouvées ici.

La kétamine produit-elle de la tolérance ?

La tolérance se développe lentement, souvent sur une période de semaines avec une utilisation régulière.

La kétamine est-elle addictive ?

Note de l’édition française. Une dépendance physique a été rapportée avec un usage prolongé de kétamine. La possibilité d’un usage médical encadré ne signifie pas une absence de risque de dépendance. Notice officielle publiée par la FDA, section 9.3.

Quels sont les effets secondaires de la kétamine ?

Les effets secondaires courants de la kétamine incluent l'élévation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, la confusion, la désorientation, la dissociation, la perte de coordination, l'agitation, les nausées, les hallucinations désagréables, les flashbacks et les tremblements ou les secousses.

Les effets secondaires moins courants incluent une diminution de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, des convulsions et des spasmes laryngés qui peuvent entraîner une asphyxie.

Les effets secondaires de fortes doses de kétamine incluent des douleurs thoraciques, des changements drastiques de la pression artérielle, des troubles du rythme cardiaque, de l'amnésie, un coma, de la fièvre, des hallucinations de terreur, une panique et une anxiété sévères, une rigidité musculaire et une dépression respiratoire (en particulier si combinée avec des substances qui agissent comme des dépressifs du SNC.

Un effet secondaire de l'abus chronique de kétamine est la toxicité rénale.

Puis-je surdoserais en kétamine ?

Bien que les décès dus à une surdose de kétamine exclusive soient peu susceptibles de se produire, les contextes dans lesquels la kétamine est consommée sont généralement favorables à l'ingestion simultanée de substances, ce qui est plus susceptible de provoquer un issue tragique. La kétamine est également plus puissante que la cocaïne ou la vitesse, qui sont utilisées et peuvent être obtenues dans des contextes similaires. Elle est impitoyable lorsqu'il s'agit de doses incorrectes.

Puis-je la mélanger avec d'autres drogues ?

La kétamine ne devrait jamais être mélangée avec des drogues qui dépriment la respiration. Celles-ci incluent l'alcool, le GHB/GBL, les opioïdes et la tramadol. Cela augmente le risque d'inconscience et d'étouffement (par exemple, sur des vomissures). Les benzodiazépines, les IMOA, les amphétamines et la cocaïne sont également risquées en combinaison avec la kétamine. Bien que la drogue semble être sûre avec le LSD, la MDMA et le cannabis, entre autres, les combinaisons sont généralement déconseillées. En savoir plus ici.

Puis-je obtenir une ordonnance pour de la kétamine ?

Vous pourrez peut-être obtenir une ordonnance pour de la kétamine pour traiter la dépression auprès de votre médecin, en fonction de l'État dans lequel vous vivez. Consultez notre revue de Mindbloom pour explorer si la kétamine peut être livrée à votre domicile pour traitement. Si vous êtes intéressé à travailler avec Mindbloom, utilisez le code "thirdwaveishere" pour recevoir 50 $ de réduction sur les services.

Références

[1] Jansen, K. (2004). Kétamine : Rêves et réalités. Sarasota, FL : MAPS. Récupéré à partir de : https://amzn.to/2BBI9Mj.

[2] Erowid. (2007). Effets de la kétamine. Récupéré à partir de : https://erowid.org/chemicals/ketamine/ketamine_effects.shtml.

[3] PsychonautWiki. Kétamine. Récupéré à partir de : https://psychonautwiki.org/wiki/Ketamine.

[4] Kurdi, M. S., Theerth, K. A., Deva, R. S. (2014). Kétamine : applications actuelles en anesthésie, douleur et soins critiques. Anesthesia Essays and Researches, 8(3), 283-290. Récupéré à partir de : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4258981/?report=printable.

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