La dépendance peut être un problème assez moderne par rapport à la chronologie de l’utilisation traditionnelle des psychédéliques, mais les psychédéliques ont été utilisés dans le traitement de la dépendance par divers groupes religieux. Le cactus peyotl, qui contient le composé psychoactif mescaline, a été un élément essentiel des cérémonies de guérison de l’Église amérindienne.
L’alcoolisme est un gros problème pour les communautés amérindiennes, et le peyotl joue un rôle important dans les cérémonies visant à traiter la dépendance – cette plante psychédélique aide les personnes qui en souffrent à voir clairement les dommages causés par leur dépendance et leur offre une occasion unique d’introspection. De même, des groupes religieux comme l’UDV utilisent l’ayahuasca, une boisson psychédélique, pour traiter la dépendance, notamment à l’alcool, depuis des décennies.
De nombreuses preuves suggèrent que les psychédéliques constituent un traitement efficace de la dépendance lorsqu’ils sont utilisés dans un cadre thérapeutique guidé. Nous allons ici décomposer les preuves scientifiques concernant diverses substances psychédéliques dans le traitement de différentes formes de dépendance.
La plupart des études utilisant le LSD pour traiter la dépendance ont été réalisées dans les années 60 et 70 avant que la prohibition ne détruise tout espoir de poursuivre les recherches. Heureusement, les résultats sont toujours là pour être analysés, ce qui est exactement ce que Krebs & Johansen a décidé de faire. Ils ont rassemblé les résultats de six essais réalisés dans les années 60 et 70 qui ont tenté d’utiliser le LSD pour traiter l’alcoolisme sur des centaines de patients. Bien que les essais aient été très différents, et parfois contraires à l’éthique (certains patients étaient attachés à un lit sans qu’on leur dise qu’on leur donnait du LSD !), ils étaient tous randomisés et comportaient des groupes de contrôle. Krebs & Johansen ont constaté que, lorsque les six essais ont été regroupés, le LSD semblait améliorer de manière significative l’abstinence d’alcool pendant au moins 12 mois. Ainsi, même si ces études sont très anciennes, parfois étranges et souvent pas idéales, elles ont démontré que le LSD pouvait traiter la dépendance mieux que toute autre drogue actuellement disponible.
Ils ont rassemblé les résultats de six essais des années 60 et 70 qui ont tenté d’utiliser le LSD pour traiter l’alcoolisme sur des centaines de patients. Bien que les essais aient été très différents, et parfois contraires à l’éthique (certains patients étaient attachés à un lit sans qu’on leur dise qu’on leur donnait du LSD !), ils étaient tous randomisés et comportaient des groupes de contrôle. Krebs & Johansen ont constaté que, lorsque les six essais étaient regroupés, le LSD améliorait l’abstinence d’alcool pendant au moins 12 mois. Ainsi, même si ces études sont très anciennes, parfois bizarres et souvent pas idéales, elles ont démontré que le LSD pouvait traiter la dépendance mieux que n’importe quelle autre drogue actuellement disponible.
De même, des études de 1965 et 1973 ont examiné l’utilisation du LSD pour traiter la dépendance aux opiacés, et bien qu’elles n’aient pas été parfaitement conçues, elles ont montré le potentiel de l’utilisation des psychédéliques pour aider les personnes dépendantes de puissants analgésiques. En 1965, Ludwig & Levine ont traité 70 toxicomanes à l’aide de diverses thérapies, dont l’hypnose au LSD (avec 140 g de LSD). Les patients traités par l’hypnose au LSD (« hypnodelics ») ont connu une amélioration significative des scores d’addiction par rapport aux autres thérapies, après 2 mois. En 1973, Savage & McCabe ont pris 78 prisonniers héroïnomanes et ont soumis la moitié d’entre eux à une thérapie psychédélique à base de LSD (avec une forte dose de 300-500ug de LSD), puis ont soumis tous les toxicomanes à un programme typique d’abstinence en ambulatoire. Ils ont constaté que les toxicomanes traités au LSD avaient des scores d’abstinence nettement meilleurs l’année suivante (25 % d’abstinence contre 5 % d’abstinence, respectivement). En termes de conception de l’étude, ces deux essais laissent beaucoup à désirer ; mais ils nous donnent néanmoins un aperçu prometteur des propriétés antidépendantes potentielles du LSD.
Malheureusement, il n’y a pas eu d’essais modernes sur le LSD et la dépendance, mais regardez cet espace – ce n’est qu’une question de temps.
« Ces études démontrent que le LSD pourrait traiter la dépendance mieux que tout autre médicament actuellement disponible. »
Les études les plus prometteuses sur la psilocybine portent sur le traitement de la dépendance à la nicotine. Roland Griffiths et ses collègues ont entrepris une étude pilote en 2014, en recrutant 15 gros fumeurs qui avaient tenté d’arrêter à plusieurs reprises. Les fumeurs ont suivi une psychothérapie de 15 semaines comprenant trois doses de psilocybine (30 mg), et après six mois, 80 % des participants se sont abstenus de fumer. Une autre étude du même groupe a révélé que 16 mois après la thérapie, 60 % des participants étaient toujours abstinents. Bien qu’il n’y ait pas eu de groupe témoin dans cet essai, un taux d’abstinence de 60 % est nettement plus élevé que les 30 % d’abstinence constatés dans des essais similaires d’autres traitements après 12 mois. Un aspect intéressant de cet essai est que l’aspect mystique des expériences liées à la psilocybine semblait être une condition nécessaire pour que les fumeurs réussissent à arrêter de fumer ; ce qui suggère que les changements spirituels et perceptuels induits par la psilocybine pourraient être son principal mécanisme d’action.
Récemment, un essai préliminaire sur le traitement de l’alcoolisme assisté par la psilocybine a donné des résultats prometteurs. Dix personnes souffrant d’alcoolisme ont reçu un traitement à la psilocybine (28 mg) qui a permis de réduire considérablement leur consommation d’alcool au cours des six mois suivants. Malheureusement, comme il s’agissait d’une très petite étude pilote sans groupe de contrôle, les résultats ne sont pas très probants, mais ils montrent au moins que la psilocybine est un traitement potentiel sûr pour l’alcoolisme.
Il n’y a eu aucun essai contrôlé de l’efficacité de l’ayahuasca dans le traitement de la dépendance. Cependant, il y a plusieurs enquêtes intéressantes sur les utilisateurs réguliers de l’ayahuasca qui suggèrent que ce breuvage psychoactif pourrait être une puissante substance anti-dépendance.
Une étude sur les utilisateurs réguliers de l’ayahuasca a révélé qu’ils sont considérablement moins susceptibles de devenir dépendants de l’alcool et d’autres drogues que les non-utilisateurs. L’enquête a pris en compte à la fois les communautés isolées et les communautés urbaines et a trouvé des effets antidépendance similaires de l’ayahuasca dans les deux cas.
Une autre enquête menée auprès d’utilisateurs d’ayahuasca religieux (appartenant à l’église Santo Daime aux États-Unis) a révélé que presque tous ceux qui avaient auparavant des problèmes de toxicomanie étaient désormais libérés de leur dépendance. Bien qu’il soit probable que la politique d’abstinence de leur église ait joué un rôle dans ce phénomène, les participants ont tous affirmé que la substance elle-même était cruciale pour leur guérison.
Une enquête menée en 2005 a montré que les adolescents membres d’une église brésilienne d’ayahuasca étaient moins susceptibles de consommer de l’alcool que les autres. Là encore, il est possible que le contexte religieux soit le seul responsable de cet effet, mais il est plus probable que ces effets soient dus à la puissante boisson psychoactive.
Une étude d’observation des participants à une cérémonie rurale d’ayahuasca au Canada ajoute du gaz au feu. Douze personnes ayant des problèmes de toxicomanie ont suivi un cours de quatre jours comprenant deux cérémonies d’ayahuasca. Les participants ont fait état d’améliorations psychospirituelles et de réductions de la consommation de substances, en particulier d’alcool et de cocaïne, pendant plusieurs mois après le cours.
Enfin, une étude récente sur les souris a montré que l’ayahuasca protège contre la sensibilisation comportementale à l’alcool. Les souris ont reçu des doses variables d’ayahuasca (de 30 à 500mg/kg) avant de recevoir une injection d’alcool. Toutes les doses d’ayahuasca ont réduit de manière significative la réponse des souris à l’alcool, suggérant qu’elles étaient moins susceptibles de présenter un comportement de dépendance.
« Les usagers de l’ayahuasca sont considérablement moins susceptibles de devenir dépendants de l’alcool et d’autres drogues que les non-usagers. ”
Comme pour l’ayahuasca, aucun essai contrôlé sur les effets antidépendants du peyote n’a été réalisé. Cependant, il est utilisé depuis des décennies dans les rituels de guérison de l’Église amérindienne, en particulier pour le traitement de l’alcoolisme et d’autres toxicomanies. Il a été suggéré que l’introspection et le changement de perspective provoqué par la consommation de peyotl est une partie cruciale des effets de sobriété des rituels.
L’ibogaïne est un naturel que l’on trouve dans divers arbustes en Afrique. Elle est traditionnellement utilisée dans les rites d’initiation des Gabians, et plus récemment comme traitement de la dépendance. Plusieurs centres de traitement ont ouvert en Amérique et en Europe, affirmant que l’ibogaïne peut éliminer les symptômes de sevrage et réduire les envies des toxicomanes. Bien qu’il n’y ait pas eu d’essais contrôlés sur les propriétés antidépendance de l’ibogaïne, plusieurs études ont montré qu’une seule séance de traitement à l’ibogaïne peut produire une abstinence allant jusqu’à 12 mois chez la plupart des toxicomanes.
REMARQUE : l’ibogaïne peut provoquer une insuffisance cardiaque chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques préexistants. Ne prenez pas d’ibogaïne si vous avez une maladie cardiaque, et ne mélangez jamais l’ibogaïne avec d’autres médicaments.
Ce psychédélique inhabituel n’a pas été utilisé traditionnellement comme substance antidépendance – ce qui est possible en raison de l’isolement relatif du peuple mazatéque qui l’utilise le plus souvent dans ses rituels religieux. Mais une étude animale de 2009 a montré que Salvia divinorum pourrait être un puissant traitement antidépendance, empêchant efficacement les rats de devenir dépendants à la cocaïne par rapport aux rats de contrôle. En conséquence, des groupes de recherche ont tenté de développer des médicaments antidépendance à partir de composés trouvés dans Salvia divinorum.
Si vous souffrez d’une dépendance, il est possible que vous n’ayez pas trouvé de succès avec les médicaments ou les thérapies contemporaines. Il est probable que la thérapie psychédélique peut vous donner une perspective unique sur votre souffrance que les autres médicaments ne peuvent pas vous donner. Si vous ne voulez pas prendre une dose massive de LSD, lisez l’un de nos guides sur le microdosage qui pourrait changer votre vie pour le mieux.
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